今年5歲的小真(文中小朋友均為化名)從蹣跚學(xué)步起就特別容易摔倒,在幼兒園里參加體育活動,平衡感不佳的他不時還會帶著淤青回家。
“孩子平衡感差是感統(tǒng)失調(diào)導(dǎo)致的,要盡早訓(xùn)練,不然以后會越來越嚴(yán)重。”聽了早教機(jī)構(gòu)培訓(xùn)師的建議,小真媽媽花10000多元給孩子報班進(jìn)行感統(tǒng)訓(xùn)練。
孩子平衡感差真的是感統(tǒng)失調(diào)導(dǎo)致的嗎?高價訓(xùn)練有沒有必要?感統(tǒng)失調(diào)是不是培訓(xùn)機(jī)構(gòu)為了營利炒作的概念?對此,長沙市婦幼保健院兒童保健中心兒童康復(fù)科主任閆淑媛主任醫(yī)師表示,兒童在學(xué)習(xí)生活中出現(xiàn)的問題,不能簡單地用感統(tǒng)失調(diào)來解釋,是否需要做感統(tǒng)訓(xùn)練,應(yīng)當(dāng)?shù)綄I(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行評估。
感統(tǒng)失調(diào)表現(xiàn)多樣化,你的孩子“中招”了嗎
做事很有“主見”,想要的一定就要;到人多的地方就想離開;危險意識低,喜歡爬高爬低;特別喜歡跳沙發(fā)、床鋪……這些在家長眼中,孩子有個性、活潑好動的特點,在醫(yī)生眼里可能就是感統(tǒng)失調(diào)的癥狀。
帆帆5歲時,母親李女士發(fā)現(xiàn)孩子注意力很難集中,怕高,手腳不協(xié)調(diào),生活中非常依賴父母,聽到打雷、鞭炮的聲音也會馬上跑到媽媽身邊,平時帆帆脾氣很暴躁,特別容易發(fā)火。在長沙市婦幼保健院,經(jīng)過器械和問卷調(diào)查的感覺統(tǒng)合評估后,醫(yī)生診斷帆帆存在嚴(yán)重的感覺統(tǒng)合失調(diào)。
“帆帆前庭平衡覺嚴(yán)重失調(diào),聽覺防御、觸覺學(xué)習(xí)不足也影響著他大腦的辨識能力、身體反應(yīng)和情緒變化。”閆淑媛介紹,帆帆剛進(jìn)行感統(tǒng)訓(xùn)練時,面對軟軟的墊子都害怕,排隊做游戲時容易踩到其他小朋友的腳。經(jīng)過一段時間的訓(xùn)練,結(jié)合家庭指導(dǎo)與家庭訓(xùn)練,帆帆各方面進(jìn)步明顯,已能較好地控制身體的平衡、方向感、距離等,注意力也比之前集中了。
“如果孩子肢體僵硬、害怕跌倒,流口水沒知覺、口齒發(fā)音不清,日常生活中排斥洗頭洗臉?biāo)⒀赖惹逑椿顒樱@些都是感統(tǒng)失調(diào)的癥狀。”閆淑媛說,感統(tǒng)失調(diào)可表現(xiàn)在觸覺、前庭覺、本體覺、視覺、聽覺、嗅覺等多個方面。一些孩子特別不愿意蕩秋千、滑滑梯,怕高、怕摔倒,其實這是前庭覺過度敏感的表現(xiàn)。相反,有些孩子特別多動,在家喜歡踩沙發(fā)、倒立,這是前庭覺遲鈍的表現(xiàn)。
閆淑媛提醒,嬰幼兒期是感覺統(tǒng)合發(fā)展的最重要時期。當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)自己的孩子存在感統(tǒng)失調(diào)的表現(xiàn)時,往往孩子感統(tǒng)失調(diào)的表現(xiàn)已經(jīng)較為明顯,和同齡孩子相比也存在較大的差距,尤其是當(dāng)孩子進(jìn)入學(xué)齡期之后,這種差距越來越大。如果孩子的感統(tǒng)失調(diào)問題影響了日常生活和學(xué)習(xí),應(yīng)盡早到醫(yī)院進(jìn)行全面診斷,再做治療。
為何現(xiàn)代孩子更容易出現(xiàn)感統(tǒng)失調(diào)
很多家長疑惑:為什么以前很少聽到感統(tǒng)失調(diào),現(xiàn)在存在這樣問題的孩子越來越多?
“感統(tǒng)失調(diào)發(fā)生比例從最初報道的5%至15%,提升到現(xiàn)在的20%至30%。”閆淑媛表示,外因和內(nèi)因同時存在,遺傳和環(huán)境的共同作用導(dǎo)致孩子出現(xiàn)了感統(tǒng)失調(diào)的癥狀。感統(tǒng)失調(diào)在現(xiàn)代孩子身上更容易出現(xiàn),除了遺傳、化學(xué)污染、早產(chǎn)、剖腹產(chǎn)、腦神經(jīng)系統(tǒng)受傷等先天性因素影響,父母保護(hù)過度、協(xié)助太多、權(quán)威式的教養(yǎng)及父母互動關(guān)系不足、家庭管教太嚴(yán)等后天性影響,都會增加孩子感統(tǒng)失調(diào)的概率。
如何預(yù)防孩子感統(tǒng)失調(diào)?閆淑媛建議,在0至6歲的黃金期,父母應(yīng)多帶孩子進(jìn)行戶外活動,讓孩子多聽、多看、多感受,調(diào)動身體的各項感官;生活和學(xué)習(xí)中要注意培養(yǎng)孩子的獨立性,可引導(dǎo)但不替代,不過度保護(hù)或嬌縱溺愛,鼓勵孩子參加各種體育鍛煉和身體運動,促進(jìn)感覺統(tǒng)合能力的提高;在家庭訓(xùn)練中,家長可以通過與孩子一起游戲的方式,例如過獨木橋、躲貓貓、丟手絹、賽跑等簡單的游戲活動,增強孩子的感覺統(tǒng)合能力。
不要盲目走入感統(tǒng)訓(xùn)練的誤區(qū)
近年來,感統(tǒng)失調(diào)這個陌生的詞語漸漸被越來越多的人了解。網(wǎng)絡(luò)上有文章稱80%的孩子都有感統(tǒng)失調(diào),還有特教機(jī)構(gòu)聲稱兒童要100%達(dá)到感覺統(tǒng)合非常困難,所以每個孩子都需要感統(tǒng)訓(xùn)練,才能幫助孩子更好成長。
“感統(tǒng)是感覺統(tǒng)合的簡稱,是指人體通過感覺器官將得到的各部分感覺信息輸入大腦,大腦進(jìn)行分析和綜合處理,是一個信息加工的過程,使個體在外界環(huán)境的刺激中和諧有效地運作。”閆淑媛解釋,這是一種與生俱來的神經(jīng)功能,有著從低級到高級、原始到成熟的過程。感覺統(tǒng)合失調(diào)是指大腦不能有效組織處理從身體各感覺器官傳來的信息,機(jī)體不能和諧的運作,從而產(chǎn)生一系列行為和功能障礙。
人們對感統(tǒng)失調(diào)往往認(rèn)識不夠,常常陷入誤區(qū)。“它的適用范圍非常廣泛,大部分人都有感統(tǒng)失調(diào)的問題,成年人暈車、恐高、肢體不協(xié)調(diào)等都有可能是感統(tǒng)失調(diào)的表現(xiàn)。”閆淑媛說,從出生至7歲,孩子感統(tǒng)失調(diào)的情況更多。隨著年齡的增長,發(fā)育促進(jìn)了感統(tǒng)成長,一些孩子感統(tǒng)失調(diào)逐漸減弱,但也有一部分孩子的感統(tǒng)失調(diào)延續(xù)到小學(xué),而且問題越來越凸顯。
“感統(tǒng)失調(diào)在疾病診斷庫中沒有被收錄,很多專家傾向于感統(tǒng)失調(diào)并不是一種病癥,它的定性目前還存在爭議,家長們對此不用太焦慮。”閆淑媛表示,不是每個兒童都需要做感覺統(tǒng)合訓(xùn)練,感統(tǒng)失調(diào)的表象有些是孩子的性格問題,也有些可能是孩子的認(rèn)知理解問題。
但家長需要警惕的是,感統(tǒng)失調(diào)更多是其他疾病的伴隨癥狀,例如孤獨癥譜系障礙、注意力缺陷多動癥、智力障礙、發(fā)展性協(xié)調(diào)障礙等。實際上,感統(tǒng)失調(diào)的種種表象,往往是由神經(jīng)系統(tǒng)疾病所導(dǎo)致的。“一旦孩子有感統(tǒng)失調(diào)的癥狀,最好先到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的評估和全面的診斷,再做治療,不要盲目走入感統(tǒng)訓(xùn)練的誤區(qū)。”閆淑媛提醒,雖然一部分家長已經(jīng)通過書籍、網(wǎng)絡(luò)等方式了解感統(tǒng)失調(diào),并讓孩子接受感統(tǒng)訓(xùn)練,但沒有針對性的訓(xùn)練反而容易掩蓋孩子真實的“病因”。
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