4月20日起,北京市正式實(shí)施口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、種植體集中帶量采購、牙冠限價(jià)掛網(wǎng)“三位一體”綜合治理,口腔種植醫(yī)療服務(wù)費(fèi)、種植體及牙冠價(jià)格大幅降低。市醫(yī)保局同步對“單顆常規(guī)種植牙”醫(yī)療服務(wù)總費(fèi)用進(jìn)行了降價(jià)調(diào)控。與此同時(shí),國家統(tǒng)一組織口腔種植體集中帶量采購,大幅降低種植體價(jià)格,平均降幅達(dá)55%。近期,市醫(yī)保局也公布了單牙種植用全瓷牙冠產(chǎn)品限價(jià)掛網(wǎng)目錄,本市牙冠產(chǎn)品價(jià)格進(jìn)一步降低。
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),原先“種一口牙等于買一輛車”的高價(jià)種植牙大降價(jià)后,公立醫(yī)院患者數(shù)量開始激增,民營診所比拼起價(jià)格底線,部分機(jī)構(gòu)仍暗藏高價(jià)套路。
(資料圖)
公立醫(yī)院迎來種牙熱
記者近期走訪本市3家公立醫(yī)院發(fā)現(xiàn),前來咨詢或做種植牙的患者,較降價(jià)前相比,數(shù)量明顯上升。很多患者已等待許久,專候降價(jià)開始趕趟來做種植牙。
20日8時(shí)許,北京口腔醫(yī)院種植中心門診樓一樓大廳,十多名咨詢種植牙價(jià)格的患者將分診臺(tái)圍個(gè)水泄不通。該院在門診樓一樓大廳的電子屏幕上,滾動(dòng)播放包括種植牙服務(wù)費(fèi)等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的公示表,并清晰地羅列出“項(xiàng)目名稱”“收費(fèi)依據(jù)”和“收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)”。該院單顆常規(guī)種植牙服務(wù)費(fèi)目前已按照規(guī)定,不超過5000元。種植中心的護(hù)士告訴記者,由于種植牙降價(jià),近期患者數(shù)量激增。在114預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)上,記者查詢發(fā)現(xiàn),4月24日至30日間,北京口腔醫(yī)院種植中心的號(hào)源僅剩1天還有余量,其余6天已無號(hào)。
北京大學(xué)口腔醫(yī)院的口腔種植科也迎來一波種牙熱。21日10時(shí)30分,該院口腔種植科的候診區(qū)坐滿等待候診的患者。“我去年壞了3顆牙齒,當(dāng)時(shí)問了醫(yī)院,全部換成種植牙,光種植體和牙冠就要三萬多,還不含醫(yī)療服務(wù)費(fèi),我覺得太貴,就一直拖著沒做。聽說種植牙現(xiàn)在大降價(jià),特地來醫(yī)院問問。”81歲的常先生告訴記者,醫(yī)生建議他安裝2個(gè)種植體和3個(gè)牙冠,加上該院5450元的服務(wù)費(fèi),一共需要兩萬左右。口腔種植科的醫(yī)生向記者透露,最近三天,做種植牙的患者數(shù)量多了2倍,很多患者專門等著降價(jià),而降價(jià)前一個(gè)月,醫(yī)生也建議不著急的患者等待降價(jià)后再做種植牙。
自今年1月份開始,北京老年醫(yī)院口腔科每天都會(huì)接到老年患者咨詢種植牙價(jià)格的來電。4月20日起,該院已按照市醫(yī)保局醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)控目標(biāo),將服務(wù)費(fèi)調(diào)整為5000元以下。同時(shí),國產(chǎn)耗材價(jià)格也平均下調(diào)為6000多元,較此前相比降價(jià)達(dá)70%。近三天,該院口腔科平均每天進(jìn)行約三四臺(tái)種植牙手術(shù),而降價(jià)前每天約為1臺(tái)。
民營診所打起“價(jià)格戰(zhàn)”
根據(jù)市醫(yī)保局的要求,本市醫(yī)保定點(diǎn)民營機(jī)構(gòu),也需區(qū)分不同等級(jí)、不同屬地醫(yī)療機(jī)構(gòu)等情況,對“單顆常規(guī)種植牙”醫(yī)療服務(wù)總費(fèi)用設(shè)定調(diào)控目標(biāo)。為招徠顧客,一些醫(yī)保定點(diǎn)的民營口腔診所,開始打起價(jià)格戰(zhàn),陸續(xù)推出優(yōu)惠活動(dòng)和大降價(jià)套餐,原先動(dòng)輒上萬的單顆種植牙價(jià)格,如今紛紛腰斬至4000元左右。
22日10時(shí)許,地處方莊橋的一家民營口腔醫(yī)院的大廳內(nèi),擠滿了前來咨詢種植牙的患者,平均每10分鐘就七八名患者在分診臺(tái)前咨詢、掛號(hào)。“作為醫(yī)保定點(diǎn)的民營三級(jí)口腔醫(yī)院,我們在20日前1天,就率先落實(shí)了種植牙醫(yī)保集采價(jià)格,現(xiàn)在美國進(jìn)口的種植體價(jià)格只需要3980元,瑞士的進(jìn)口種植體也只要8000元左右。”該院工作人員表示,如果選擇國產(chǎn)種植體,全套價(jià)格不超過10000元,如果是選擇做多顆種植牙,還能優(yōu)惠約1000元。
“現(xiàn)在價(jià)格不降低不行,一方面,國家政策有要求,另一方面,大家都在比著降價(jià),我們也需要通過降價(jià)吸引患者來就診,你如果貴了,或者優(yōu)惠力度小了,患者就流失了。”該院工作人員坦言,24日該院還將再次推出優(yōu)惠日活動(dòng),原價(jià)3980元的美國進(jìn)口種植體將進(jìn)一步降為3500元。
勁松附近的一家口腔醫(yī)院的工作人員表示,同附近5家其他口腔診所相比,其種植牙價(jià)格是最低的。“其他家的種植體價(jià)格普遍是4000元左右,我們家最便宜的韓國種植體僅2000多元,而且我們保證降價(jià)不降質(zhì)。”該工作人員向記者推薦了1款“植體+基臺(tái)+全瓷瓦”的進(jìn)口種植牙套餐,“這款原價(jià)高達(dá)13600元的套餐,現(xiàn)在僅需3975元,建議您選擇種植這款套餐,質(zhì)量過關(guān),又很劃算。”
當(dāng)記者表示,再去其他家問問價(jià)格時(shí),工作人員顯得十分急切,直接“貼心”地“幫助”約了第二天的號(hào),并建議記者抽空盡快向醫(yī)生詳細(xì)咨詢,價(jià)格還有商量的余地。
提防“降價(jià)”背后暗藏套路
面對醫(yī)保定點(diǎn)公立醫(yī)院和民營機(jī)構(gòu)的種植牙大降價(jià),部分非醫(yī)保定點(diǎn)的民營機(jī)構(gòu)不甘寂寞,也打出“降價(jià)”廣告,吸引客戶。記者走訪3家非醫(yī)保定點(diǎn)的民營口腔診所發(fā)現(xiàn),表面上看起來只需要5000元的種植牙套餐,實(shí)際暗藏玄機(jī),套路滿滿,患者一不留神可能就會(huì)支付高額的種牙賬單。
劉家窯地鐵站附近一家民營口腔診所,以“種植體+基臺(tái)+牙冠”組合套餐進(jìn)行收費(fèi)。得知需要做種植牙,店內(nèi)工作人員立刻笑臉相迎,極力向記者推薦了一款3980元的韓國進(jìn)口種植體套餐。“最近全北京大大小小的口腔診所幾乎都在打折,我們的折扣力度是數(shù)一數(shù)二的,這款套餐原價(jià)快10000元了,而且我們不額外加收醫(yī)療服務(wù)費(fèi),您現(xiàn)在種這款絕對是最實(shí)惠的選擇。”
當(dāng)記者問起3980元是否是做種植牙的全部費(fèi)用后,工作人員話鋒一轉(zhuǎn),表示首先還需要做一項(xiàng)牙槽骨檢查,這項(xiàng)費(fèi)用大概是2000元左右,而如果患者的牙槽骨條件較差,則還需要支付手術(shù)中額外使用的骨粉、骨膜。“骨粉、骨膜有利于牙槽骨與種植體的愈合,提高種植體的成功率,還能使種植體更穩(wěn)固,價(jià)格也就三四千元。”工作人員輕描淡寫,如果前期患者還需要拔牙或者進(jìn)行牙周治療,也須為此買單,價(jià)格約在3000元左右,如果是該診所的專家治療,則治療價(jià)格翻倍,達(dá)6000元左右。
除了看似便宜,實(shí)則含有隱性收費(fèi)的“陷阱”外,同正規(guī)公立醫(yī)院相比,非醫(yī)保定點(diǎn)的民營機(jī)構(gòu)在價(jià)格公示方面,也是遮遮掩掩,沒有做到明碼標(biāo)價(jià),為隱性收費(fèi)提供了“遮蔽”。
雙井附近一家口腔診所內(nèi)的墻上,掛滿了大大小小五六面錦旗,然而卻沒有一張清晰的價(jià)格表。“因?yàn)槲覀兪嵌ㄖ品?wù),您需要和醫(yī)生直接溝通,選擇種植體和牙冠的種類,沒有固定的價(jià)格清單。”當(dāng)記者一再詢問是否有價(jià)目表參考時(shí),該診所前臺(tái)工作人員顯得極不耐煩,說道:“你要這個(gè)干嘛?直接問醫(yī)生好了,你難道是同行嗎?”在大約500米外的另一家“私人口腔診所”,面對查看價(jià)格表的需求,工作人員也明確表示,不提供價(jià)格表,只是口頭告知記者某品牌種植體的價(jià)格。
如何種植需遵醫(yī)囑
北京市隆福醫(yī)院口腔科主任劉昭娜提醒,患者不要因?yàn)榉N植牙降價(jià)后盲目跟風(fēng),應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)生的建議,理性選擇是否種植。“種植牙畢竟是人工牙齒,結(jié)構(gòu)上與天然牙齒有區(qū)別,并不能完全代替天然牙。做種植牙也有成功率,部分人群會(huì)存在種植體無法與骨頭結(jié)合的問題。不能因?yàn)榉N植牙便宜了,就盲目追求做種植牙。”
劉昭娜介紹,老年患者在做種植牙前還應(yīng)做好高血壓、冠心病等術(shù)前檢查。例如高血壓患者的低壓應(yīng)當(dāng)穩(wěn)定控制在100毫米汞柱以上,高壓在180毫米汞柱以下,才適合進(jìn)行種植牙手術(shù)。而對于冠心病患者,手術(shù)中的麻醉藥物可能會(huì)引起應(yīng)激反應(yīng),也應(yīng)由醫(yī)生判斷是否能做種植牙。她建議,老年患者應(yīng)請醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)評估,設(shè)定適合自己的種植牙方案。
關(guān)于國產(chǎn)和進(jìn)口種植體如何選擇,劉昭娜表示,種植牙不是進(jìn)口的就比國產(chǎn)的質(zhì)量更優(yōu),也并非越貴越好,選擇種植體種類應(yīng)首先參考醫(yī)生的意見,醫(yī)生會(huì)通過拍片子等方式,評估患者如骨齡、骨愈合速度等骨頭條件,根據(jù)骨頭條件綜合判斷種植哪種種植體。
此外,劉昭娜提醒,做種植牙不是一勞永逸的,做完種植牙后,后期的維護(hù)也非常重要,建議患者每6個(gè)月前往醫(yī)院進(jìn)行一次復(fù)查和清潔。
種牙前了解“三個(gè)清楚”
市醫(yī)保局表示,患者在接受口腔種植服務(wù)時(shí),應(yīng)做到“三個(gè)清楚”:清楚醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否同時(shí)接受口腔種植醫(yī)療服務(wù)全流程價(jià)格調(diào)控、種植體集采、自加工牙冠限價(jià)掛網(wǎng)三項(xiàng)治理措施;清楚醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在本機(jī)構(gòu)醒目位置,公示口腔種植醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)控目標(biāo)、項(xiàng)目價(jià)格、種植體中選價(jià)格和自加工牙冠價(jià)格;清楚醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照公示價(jià)格收費(fèi)。
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