肝硬化患者出現(xiàn)腹水,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)治療,一般需要多方面的綜合治療,具體分析如下:
1、限制鈉、水?dāng)z入:建議限鈉,根據(jù)病情的嚴(yán)重程度給予低鹽或無(wú)鹽飲食,通過(guò)限制鈉、水的攝入,可產(chǎn)生自發(fā)性利尿,使腹水減退。腹水減退后仍需限制鈉的攝入,防止腹水再次出現(xiàn);
2、使用利尿劑:利尿劑可快速排鈉及維持血鉀濃度正常,首選是螺內(nèi)酯與呋塞米的聯(lián)合治療;
3、放腹水:大量的腹腔積液影響到呼吸或腹脹癥狀嚴(yán)重而難以忍受時(shí),可采取放腹腔積液治療以減輕癥狀,每次抽取腹腔積液量以1000-3000ml為宜;
4、提高膠體滲透壓:食物中多添加優(yōu)質(zhì)蛋白含量豐富的食物,如果有需要,還可每周定期少量多次靜脈輸注鮮血或白蛋白,對(duì)改善機(jī)體一般狀況、恢復(fù)肝功能、提高血漿膠體滲透壓、促進(jìn)腹水的消退都有幫助;
5、腹水濃縮回輸:是治療難治性腹水的較好辦法,除消除部分潴留的鈉和水分外,還可以提高血漿白蛋白的濃度和有效血容量,改善腎臟的血液循環(huán),從而減輕或消除腹水。注意有感染性的腹水不可回輸;
6、手術(shù)治療:可選擇經(jīng)頸靜脈的肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)。
肝硬化腹水會(huì)傳染家人嗎
肝硬化腹水是肝硬化的失代償期,出現(xiàn)水鈉潴留、門(mén)靜脈高壓和血漿膠體滲透壓降低等,是一種臨床癥狀,并不會(huì)傳染給家人。但肝硬化本身是否會(huì)傳染給家人,需要根據(jù)不同病因分析。
1、不會(huì)傳染:肝內(nèi)外膽管結(jié)石導(dǎo)致膽管阻塞,反復(fù)誘發(fā)膽管炎,產(chǎn)生膽汁性肝硬化。長(zhǎng)期、大量飲酒導(dǎo)致酒精肝炎、膽石癥,病情反復(fù)造成肝細(xì)胞壞死、肝纖維化增生,最后轉(zhuǎn)變成肝硬化。由于以上引起肝硬化的病因本身不具有傳染性,因此出現(xiàn)腹水以后也不會(huì)傳染給家人;
2、會(huì)傳染:如果是由于病毒性肝炎,如乙肝引起的肝硬化,便可能會(huì)通過(guò)母嬰傳播、血液傳播以及性傳播等方式,將病毒傳染給家人。雖然家人被傳染后可能會(huì)出現(xiàn)肝硬化腹水的癥狀,但這是因?yàn)椴《拘愿窝撞∏榘l(fā)展導(dǎo)致,并不是肝硬化腹水傳染造成。
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