“我感覺自己沒什么事了,就不留院了。”39歲的患者李先生掛急診看病后不聽醫生勸告離開,正準備去探望住院好友時,在距離診室幾十米處倒地不起且開始抽搐。僅30秒,急診醫生趕到身邊,隨后,其他急診科醫護人員也推著搶救設備來到現場。一場生死時速、驚心動魄的搶救,在醫院過道上演。
男子就診后拒絕留院觀察
心梗倒地不到30秒,急診醫生趕到身邊
6日上午,正在工作的李先生突感胸部疼痛,持續了十多分鐘,因此來到協和醫院金銀湖院區急診科就診。值班醫生了解他的情況后,建議其留院觀察,候床住院。“你的情況比較危險,隨時可能出現急性心肌梗死,甚至猝死!”急診科醫生告誡李先生,但是他覺得自己還年輕,目前也沒有覺得很不舒服,因此拒絕了醫生的方案,決定離院。
12點10分左右,李先生路過門診藥房時突然感覺到胸部劇烈疼痛,隨后倒地不起且出現抽搐癥狀。附近一名醫學生注意到情況后立刻上前查看,隨即快速跑向急診科呼叫救援:“有個患者在藥房過道暈倒了!”急診科王甜甜醫生立刻趕到了患者身邊,整個過程據監控數據顯示不到30秒。
王甜甜發現患者意識不清、大動脈搏動弱、呼吸弱,雙側瞳孔對光遲鈍,于是沉著冷靜地就地實施了心肺復蘇。3分鐘后,其他急診科醫護人員也推著除顫儀等搶救設備來到現場,對患者實施了電除顫、建立靜脈通道等急救措施,并分次為其靜脈注射腎上腺素,期間在崗的醫護人員們輪番上陣持續為患者進行胸外按壓,所有搶救工作都有條不紊地進行。
40分鐘搶救時間內先后6次除顫
手術“疏通”完全閉塞的冠脈
“還好我們的醫護人員動作迅速,把握住了搶救的黃金五分鐘,不然后果不堪設想。”事后,參與搶救工作的王甜甜回憶起來還心有余悸。在倒地現場進行了5分鐘左右的搶救后,因為患者李先生仍然神志不清,于是在場醫護緊急將其轉運至急診搶救室搶救,當時心電圖提示該患者可能出現了急性心肌梗死。整個搶救期間,醫護共計對患者進行了6次除顫。經過40分鐘左右的搶救工作,李先生于13點左右神志轉清,可配合查體。此時急診科已聯系上級醫師和心內科蘭印醫生緊急會診,經腦CT檢查和DSA檢查確定其生命體征平穩可進行手術后,一同將患者送往導管室準備進行支架手術。
“患者的冠脈已經完全閉塞了,必須立刻進行支架手術。”患者的家屬趕到醫院后,心內科專家與其進行了專業有效的溝通,得到了家屬的積極配合。通過醫院各方面有條不紊地通力合作,只花了15分鐘左右就迅速完成了患者的支架介入手術。手術期間,患者媽媽不斷地雙手合十祈禱,不得不讓人感嘆生命之脆弱,好在手術效果極佳。
“感謝醫院救我一條命”
開業半年,成功搶救8例年輕心梗患者
“感謝醫院救我一條命,要不是在醫院,估計小命就不保了。”目前李先生已被轉入ICU觀察。據ICU余愿醫生介紹,患者各項生命體征都在可控范圍內,但仍然沒有完全脫離危險期,還需要一定時間來恢復。幸虧急診科全體醫護人員在突發事件發生時緊緊把握住了“黃金急救5分鐘”,使得病人及時恢復血供,轉危為安。
協和醫院金銀湖院區專家提醒大家:這是院區開業半年來,搶救成功的第8例年輕心梗患者。急性心肌梗死并不是只有老年人易發,年輕人,尤其是年輕男性也要對自己的身體情況足夠重視。
大量抽煙和熬夜等不良生活習慣會對年輕人的心臟造成很大影響,非常容易出現早期冠心病癥狀——心絞痛。因為該癥狀可以自行緩解,很多年輕患者不當回事,沒有及時就醫。其實由于不良生活習慣和飲食習慣,心絞痛發生后很容易出現更加危險、緊急的相關癥狀,嚴重時甚至可能猝死。因此專家們告誡大家一定要引起重視,及時戒煙,養成良好的生活習慣,避免油膩飲食,按期做心臟B超等檢查,若出現相關異常必須及時就醫治療。
(記者關馨通訊員涂曉晨王成魯欣怡)
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