第一,實行醫保目錄范圍內個人負擔醫療費用高額補償。對參保人住院發生醫保目錄范圍內的個人負擔合規醫療費用累計2萬元(含)以上的部分報銷80%,年度累計最高報銷限額100萬元。
第二,將醫保目錄范圍外個人自費費用納入報銷范圍。對參保人住院治療發生的醫保目錄范圍外的個人自費合規醫療費用累計2萬元(含)以上的部分報銷60%,年度累計最高報銷限額100萬元。
第三,癌癥特藥保障。“平安佛醫保”包含了25種惡性腫瘤高值自費藥的保障,包含癌癥靶向藥、免疫制劑、化療藥物。參保人進行腫瘤類病種治療年度內使用上述自費藥累計在1萬元以上、30萬元(含)以下部分報銷90%。
第四,超高額醫療費用補償最低90%。參保人投保年度內發生的經基本醫保、大病保險和補充醫療保險費用三項補償后的醫保目錄范圍內合規醫療費用,累計范圍在8萬—50萬元(含)的部分,報銷90%;累計范圍在50萬-100萬元(含)的部分,報銷100%。
第五,28種重度重大疾病保險金。參保人投保年度內,經二級及以上醫院確診初次罹患28種重度疾病(詳見《重大疾病保險的疾病定義使用規范(2020年修訂版)》)的,一次性給付1萬元重度重大疾病保險金。
第六,121種罕見病保險金。參保人投保年度內,經二級及以上醫院初次確診121種罕見病(詳見《關于公布第一批罕見病目錄的通知》國衛醫發〔2018〕10號)的,一次性給付1萬元罕見病保險金。
2022年度“平安佛醫保’參保人,繼續尊享以下兩項最實在、最貼心的增值服務,且全程安排專人一對一跟進服務。
一是惡性腫瘤第二診療意見服務。參保人首次罹患惡性腫瘤且經過醫生診斷(即第一意見)后,保險公司可幫助參保人征求廣州、佛山等地區有關三甲醫院權威專家提出第二方案診療意見作為參考;
二是綠色通道就醫安排。參保人確診首次罹患惡性腫瘤的,平安保險公司協調安排廣州有關三甲醫院住院治療。入院當天,保險公司安排專人全程協助辦理相關手續。
被保險人T女士,41歲,2020年12月確診乳腺癌,定期使用靶向藥赫塞萊。2021年年度購藥費用33.16萬元,經審核,扣除1萬免賠額,按照90%賠付,“平安佛醫保”最終賠付26.1萬元(已達佛醫保特藥年度保額)。
如果沒有“平安佛醫保”,將大大加重患者的負擔!2022年“平安佛醫保”將于月底截止參保,這項惠民措施必須買它!
免責聲明:市場有風險,選擇需謹慎!此文僅供參考,不作買賣依據。
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