在《健康中國2030》戰略理念引領下,人們的健康意識逐漸增強,更加積極主動地參與健康運動。但是,運動風險系統性理論研究的缺失,健康運動知識的普及教育滯后,導致運動過程中的意外損傷事件層出不窮。當對抗強于自身力量的外力時,可能導致肌肉及韌帶損傷。比如,參加運動時肌肉及韌帶過于松弛或緊張可出現損傷。當支撐關節的肌肉和韌帶無力時,如扭傷后,關節更容易損傷。甚至傳統上認為的運動損傷也可發生于未參加體育運動的人群。比如,人們經常發生網球肘,盡管他們可能從未打過網球。一定程度上健康運動把人們帶入了健康風險之中,運動損傷性疾病也不再是運動員的專屬名詞。
運動損傷后怎么辦?不論是物理、化學或是開放和微創外科治療手段,其治療機制是輔助機體更好地實現自我修復,屬于被動的修復。傳統的治療方案可能很難滿足個性化的需求,被動等待自愈或需要付出較大代價的開放手術治療,在當今康復觀念中逐漸邊緣化。積極主動實現更快、更好的組織再生與修復才是人們所期待的。處在信息化時代,各個學科相互交融碰撞,生物醫學在其他學科的技術支持下獲得了較快的發展。PRP在損傷組織的完整修復與再生作用,在基礎研究和臨床應用中均已獲得了滿意的成效,為主動康復帶來了曙光。
在 2016 年大西醫療聯合美國 REGENESTEM®實驗室,引進該實驗室的 PRP、 MSC 、PRP+PL、MSC+PRP+PL(軟骨再生基質)等再生醫學技術。在 REGENESTEM®的長期臨床數據支撐下,大西醫療提供 DOCELL SCP(Super Concentrated Platelet Rich Plasma)自體程序,為國內患者提供定制化、個體化的治療服務。2020年建成珠海市首家按標準建設的康復醫療中心——珠海星和康復醫療中心,聚焦于骨科及運動損傷康復、慢性疼痛治療、心肺功能康復、老年疾病康復、健康管理及神經系統疾病康復。
星和康復中心首席PRP制備工程師魯工表示,PRP中的濃縮血小板釋放出各類生長因子通過自我生理調控和修復,加速組織的恢復進程,減輕疼痛和控制炎癥,達到修復損傷組織的功能。對某些病癥,PRP治療效果明顯、安全、作用持久;對患者來說,自體PRP的來源充足,操作方便;治療范圍廣,特別是對肌肉、肌腱、韌帶、軟骨、骨的損傷的修復和愈合,有很好的療效。
過去的觀念是炎癥引起疼痛,近年來才證實,大部分的慢性疼痛都源自軟組織弱化或損傷而導致肌骨結構不平衡,但這些組織往往并沒有發炎。康復中心吉院長表示,治療應重視軟組織損傷,并非一味的消炎止疼。在此一新觀念之下,要強調的是,正是由于大部分的慢性疼痛源自于軟組織傷害,因此往往不會只有一處受傷,而是這條韌帶受傷一點,那邊關節受傷一點。
康復醫療中心曾經接診過這樣一位患者:拉丁女孩Meagan,18歲,四歲開始學習跳舞,在澳門地區已小有名氣,經常要做高強度的舞蹈練習,最初練舞的時候忽視了對“運動損傷”的規避,偶爾就被小傷病纏上。日積月累,右膝關節隱隱作痛五年有余,休息后疼痛減輕,沒在意,去年快走時右膝關節疼痛加劇,上、下樓困難,診斷為“右膝關節骨性關節炎,側副韌帶損傷”。如何在最短的時間內最有效的治療干預,讓自己盡快回到舞臺?機緣巧合,2021年7月在珠海香洲區某地聚餐,行車路過星和康復中心,被外墻醒目的“專治膝蓋疼”吸引。經吉院長診斷,其癥狀符合相關治療條件,當天執行PRP右膝關節腔內和右側副韌帶定點注射3次的方案。
與僅接受傳統治療的患者而言,經局部注射和康復治療后表現出更早的重返“賽場”,更快地緩解疼痛,短期和長期不會顯著增加再次受傷的風險。治療2個月后Meagan自覺疼痛減輕。雖然一再囑咐要減少跳舞頻率,她自認為腿幾乎OK啦,比賽機不可失,不能不跳。吉院長說:“由于慢性疼痛大多已積累多時,常規采用三次治療的方案,但仍會視患者情況而做增減。進行PRP注射是為了促進組織修復,而修復需要時間,一般建議每次治療須間隔14-20天左右,以評估治療的成效,此外,配合適當的物理及保護性肌力訓練,康復效果更佳。”
PRP已經在多個國家地區推廣使用,并被廣泛應用于多個臨床學科。特別是在歐美國家,許多著名的運動員及明星都曾因膝關節扭傷、慢性肌腱損傷等疾病而多次接受PRP治療。明星之所以選擇PRP治療主要也是基于它的獨特優勢。因為對于熱愛運動的人來說,對大的敵人不是對手和失敗,而是傷病。
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